Врачи не могут понять все причины такой тенденции
На сегодняшний день в России и странах бывшего Советского Союза под раком понимают злокачественные опухоли или новообразования. Они возникают, когда человеческий организм не способен контролировать давление и рост клеток в каком-либо месте. Доброкачественная опухоль развивается медленно и не переходит на соседние ткани и органы, она удаляется хирургическим путем, рецидивы при этом возникают достаточно редко.
Злокачественная опухоль представляет собой клетки, делящиеся в хаотичном и неконтролируемом порядке, проникая в соседние ткани и органы — вторичные очаги или метастазы. Чаще всего они образуются в костях, легких, печени и мозге. Большинство видов такого рака поддаются лечению, если он выявляется на ранних стадиях. В противоположном случае — риск фатального исхода течения болезни возрастает в несколько раз.
Сегодня в мире самой распространенной онкологией является рак молочной железы. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2020 году его выявили у 2,3 миллиона человек во всем мире. На следующем месте рак легких — 2,2 миллиона случаев, он является самым смертельным. Из-за этого него в 2020 году умерло 1,8 миллиона человек.
Причины динамики неизвестны
За последние 20 лет в США количество случаев диагностирования онкологии увеличилось 12,8%. При этом специалисты фиксируют резкий рост количества больных раком у граждан Северной Америки, Западной Европы и Австралии в возрасте до 50 лет, сказано в статье The Wall Street Journal.
По словам руководителя программы для пациентов с ранним проявлением рака желудочно-кишечного тракта в онкологическом центре Memorial Sloan Kettering в Нью-Йорке, доктора Андреа Черчек, возраст пациентов становится меньше. Специалист предполагает, что это может быть связано с изменением окружающей среды, питанием, лекарствами и некоторыми другими причинами, выяснить которые до сих пор не удалось.
Аналогичную динамику отмечает и директор онкологической программы Grand View Health в Пенсильвании, доктор Моник Гэри:
«Мы видим все больше и больше молодых людей, которые не соответствуют классическому учению о том, что рак — это болезнь старения».
Большинство специалистов сходятся во мнении, что на это может влиять и снижение физической активности у молодых людей, увеличение доли переработанных продуктов в ежедневном рационе питания, появление новых токсинов и ожирение. Однако эти факторы не могут объяснить ситуацию на 100%: хирург по колоректальному раку в онкологическом центре Андерсона при Техасском университете в Хьюстоне доктор Нэнси Ю отмечает, что здоровье многих молодых пациентов в порядке.
За последние 30 лет уровень смертности от рака в Штатах уменьшился на треть. Этому способствовало сокращение доля курящего населения, улучшение качества лечения и проведения скрининга для выявления заболеваний на ранних стадиях. Однако статистика показывает, что каждый пятый американец, у которого выявляли колоректальный рак в 219 году, — не достиг 55-летнего возраста. При этом зачастую онкологию у них обнаруживают на поздних стадиях.
Начиная с 1950-х годов риск развития некоторых видов онкология в молодом возрасте возрастал с каждым поколением. Результаты некоторых исследований показали, что люди, родившиеся в 1990-х, находятся под двойным риском раннего развития рака толстой кишки и четырехкратному риску развития рака прямой кишки по сравнению с теми, кто родился на 40 лет раньше.
Ситуация в России
В 2000 году в России у 448,6 тысячи россиян впервые выявили злокачественные новообразования — четыре заболевания диагностировали в среднем каждые пять минут. Среди мужчин чаще регистрировали онкологию легкого, желудка, кожи предстательной железы, ободочной и прямой кишки, у женщин — рак молочной железы, кожи, желудка, ободочной кишки, тела и шейки матки. Тогда из-за новообразований умерло 297,9 тысячи россиян.
На 2020 год в стране уменьшилось количество новых случаев онкологии, однако, по словам врачей, это не означает, что таких больных нет. Тогда заведующий отделом клинической эпидемиологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава России Давид Заридзе считал, что в последующие годы в России снизится эффективность лечения рака и показатели выживаемости, а максимальный рост смертности от онкологии придется на 2023-2025 год. Среди основных причин — страх пациента обратиться ко врачу, отмечается на сайте НИИ хирургии и неотложной медицины СПбГМУ им. Павлова.
В период с 2011 по 2021 год в России практически не изменился риск заболевания раком, снизившись с 23,9% до 23,8%. На 2021 год в России было официально 3,94 миллиона россиян с выявленной онкологией. В тот год она была впервые диагностировано у 580 тысячи человек: у 265 мужчин и 315 тысяч женщин.
В период пандемии смертность от онкологии в стране не выросла: в 2020 год из-за него умерло 291,5 тысячи человек, в то время как в 2019 году их число составило 294,4 тысячи. В 2021 году зафиксировано 279 тысячи летальных исходов из-за онкологии. Согласно данным министра здравоохранения России Михаила Мурашко, в 2021 году в России снизилась смертность от новообразований за три года на 4,5%.
Однако в сравнении с другими странами, ситуация в России весьма безрадостная. Так, по данным ВОЗ, РФ расположилась на 49 месте в мире по заболеваемости раком: 234,3 диагноза на 100 тысяч жителей в 2020 году.
Не менее неутешительным является прогноз экспертов на будущее. Специалисты считают, что к 2050 году заболеваемость во всем мире вырастет до 24 миллионов случаев, а смертность — до 16 миллионов ежегодно.